Ekcéma gyermekeknél: Okok, tünetek és kezelés

Mi az ekcéma?

Az ekcéma, más néven atópiás dermatitisz, egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, melyre jellemző a száraz, viszkető, gyulladt bőr. Az „a viszketés, ami kiütést okoz” kifejezést gyakran használják rá, mivel a vakarózás gyulladást vált ki, ami további szárazsághoz és viszketéshez vezet, így ördögi kör alakul ki.

Az ekcéma nagyon gyakori – a gyermekek 15–20%-át érinti, és többnyire 5 éves kor előtt jelentkezik. A legtöbb gyermeknél a kamaszkorra elmúlik, de néhány esetben felnőttkorig is fennmaradhat. A családi előzmények – különösen ha van allergia, asztma vagy más atópiás betegség a családban – növelik a kockázatot.

Mi okozza az ekcémát?

Az ekcéma kialakulásához genetikai és környezeti tényezők kombinációja szükséges:

• Genetikai hajlam

• A bőr védőrétegének zavara

• Környezeti kiváltó tényezők

• Immunrendszeri túlreakció

A leggyakoribb kiváltó tényezők közé tartozik:

• hő, izzadás

• durva szappanok, illatosított krémek, mosószerek

• gyapjú vagy szintetikus anyagok

• stressz, fertőzések, megfázás

• száraz levegő, időjárás változás

  
  

Az ekcéma tünetei

A diagnózis a bőr kinézete alapján történik – nincs specifikus teszt rá. A fő tünet a száraz, viszkető, vörös, hámló bőr.

• Csecsemőknél és kisgyermekeknél: gyakori a pofikon, fejbőrön, csuklón és bokán.

• Idősebb gyermekeknél: a könyökhajlatban, térdhajlatban, csuklón, bokán jelenik meg.

• Súlyos esetekben: hólyagok, varasodás, megvastagodott bőr (lichenifikáció) is kialakulhat.

  
  

Ekcéma kezelése

1. Alapvető bőrápolás és hidratálás

• Napi szintű krémezés vastag kenőcsökkel (pl. Vaseline, Aquaphor).

• Krémek, mint Cerave, Cetaphil, Vanicream, szintén jó választás lehetnek.

• A hidratálás folyamatosan szükséges – nem csak fellángoláskor.

  
  

2. Kiváltó tényezők felismerése és elkerülése

• Figyeljük meg, mi váltja ki a tüneteket: ruházat, illatosított krémek, időjárás stb.

• Ha gyanús egy termék, végezzünk próbakenést egy kis területen.

• 
  

3. Kenőcsök, borogatás, gyógyszerek

• Fellángoláskor gyakran szükség van szteroid tartalmú krémekre (orvosi felügyelettel).

• Nedves borogatás súlyosabb eseteknél segíthet (kenőcs + nedves géz + száraz réteg).

• Ha havonta több mint 2 hétig van szükség szteroidokra, ajánlott bőrgyógyászhoz fordulni.

  
  

4. Fertőzések figyelése

• A vakarózás miatt a bőr fertőzékenyebb lehet:

  • Enyhe fertőzések: pl. impetigo (hólyagok, varasodás)

  • Súlyosabb: ekcéma herpeticum (herpesz vírus terjedése a bőrön)

    
    

Mikor kell orvoshoz fordulni?

• Nem vagy biztos a diagnózisban

• A kezelési terv nem hatékony

• A bőrápolás és triggerkerülés nem segít

• Tartósan kell szteroidkrémet használni

• Gyanús, hogy egy étel váltja ki a tüneteket → allergológus javasolt

• Láz vagy szokatlan kiütések jelentkeznek